• 朝起きると顎がだるい・痛い。慢性的な肩こりや頭痛に悩んでいる
• 歯ぎしりを指摘されたが、マウスピースだけでは改善しない
• 詰め物・被せ物・マウスピースがよく割れる。歯が欠けた・割れた
• エラが張ってきた気がする。顔のラインが変わった
• 顎関節がカクカク鳴る。口が開きにくい・痛みがある
• ストレスで無意識に食いしばっている
• 噛むと歯が痛い・歯がよくしみる（知覚過敏）
• 笑うと歯茎が大きく見える（ガミースマイル）

これらのお悩みの多くは、咬筋の過度な緊張が原因のひとつとして考えられます。咬筋ボトックス治療は、その過度な緊張をやわらげる治療選択肢のひとつです。一つでも当てはまる方は、一度ご相談ください。

ボツリヌストキシンは「菌」や「毒」ではなく、医学上は「医薬品」に分類されます。菌が産生する有効成分を医薬品として精製したもので、考え方としては、菌由来の有効成分を精製した抗生物質（ペニシリン等）と同じです。美容外科ではしわ治療に使われることが知られていますが、本来の作用は「過剰な筋緊張の緩和」です。歯科ではこの本来の目的に沿って、咬筋や口腔周囲筋の過度な働きをやわらげる治療として使用します。

治療は次のような仕組みで進みます。

1. 咬筋にピンポイントで注射 ── エラの筋肉（咬筋）に、医薬品として精製されたボツリヌストキシンを極細針で注入します。
2. 過剰な筋肉の指令をブロック ── 神経伝達物質アセチルコリンの放出を抑え、異常に強まった噛みしめの力をやわらげます。
3. 4〜6ヶ月、穏やかに持続 ── 食事に必要な力は維持したまま、過度な力だけを抑制します。繰り返すほど効果が長持ちする傾向があります。

歯科医師は咬合（噛み合わせ）と顎関節の専門家です。咬筋への注射量・位置を、口腔内の状態とあわせて精密にコントロールできることが、歯科医院で受けるボトックス治療の特長です。

歯ぎしりは多くの方にみられる癖でもあり、ご自身ではなかなか気づきにくいものです。放置するとさまざまな障害に発展する可能性があります。

笑ったときに歯茎が大きく見えすぎてしまう原因のひとつは、上唇周りの筋肉の力が強すぎることです。ボツリヌス注入で過剰な筋力をやわらげ、歯茎の露出を軽減できる場合があります。

• 歯学博士・厚生労働省 歯科医師臨床研修指導医の院長が直接施術 ── 診断から施術まで一貫して担当します。
• 噛み合わせ・顎関節を総合的に診断 ── ボトックスだけでなく、噛み合わせ・顎関節・歯ぎしり全体を診て、本当に必要な治療をご提案します。
• 治療内容・費用・リスクを事前にわかりやすく説明 ── ご納得いただいてから治療に進みます。
• 開業20年・地域密着の歯科医院 ── 一般歯科から審美・インプラント・噛み合わせまで幅広く対応してきた、豊見城・那覇エリアの歯科医院です。
• BPS認定医による精密な口腔ケア ── 精密義歯作製システムBPSの認定医として、噛み合わせの専門知識を活かした治療を提供します。

料金にはカウンセリング・診察料、咬筋への左右両側注射が含まれます。追加費用はありません。

• 本治療は健康保険が適用されない自由診療（自費診療）です。
• 治療目的のため、医療費控除の対象となる場合があります（詳しくは所轄の税務署へお問い合わせください）。

当院の歯科ボツリヌストキシン治療は、厚生労働省「医療広告ガイドライン」に基づき、自由診療における未承認医薬品等の使用について、以下のとおり情報を開示しています。治療をご検討の際は必ずお読みください。

• 未承認医薬品等であることの明示 ── 当院の歯科ボツリヌストキシン治療で使用する製剤は、日本国内において医薬品医療機器等法（薬機法）上、歯科領域での承認を受けた医薬品ではありません。健康保険が適用されない自由診療となります。
• 入手経路等 ── 当院では、医師による個人輸入の形で、各製造国にて薬事認可済みのボツリヌストキシン製剤（例：「イノトックス」等）を入手し、厚生労働省への届出を行ったうえで歯科治療目的で使用しています。
• 国内の承認医薬品等の有無 ── 国内では1996年以降、眼瞼痙攣・片側顔面痙攣・痙性斜頸・上肢痙縮・下肢痙縮等に対してボツリヌストキシン製剤が承認されていますが、歯科領域（咬筋・口腔周囲筋）への使用について厚生労働省の承認を受けている製剤は現時点でありません。
• 諸外国における安全性等に係る情報 ── 当院で使用している薬剤は、韓国MFDSの認可を受けた製剤です。ボツリヌストキシン製剤は世界で広く使用実績がありますが、医師等の個人輸入による医薬品については、日本国内の副作用被害救済制度の対象外となります。

本治療に伴い、以下のようなリスク・副作用が生じる可能性があります。診察時にも医師から口頭で十分にご説明し、ご理解・ご同意を得たうえで実施します。

• 注射部位の反応 ── 内出血・腫れ・軽度の疼痛・赤み。多くは数日〜1週間程度で自然に軽快します。
• 筋緊張緩和に伴う一時的症状 ── 咬む力の感覚の違和感、噛み合わせの違和感、頬の軽いこけ感、まれに表情の左右差。効果の減弱とともに徐々に戻ります。
• 全身性の症状（まれ） ── 頭痛、倦怠感、アレルギー反応（かゆみ・発疹等）。重篤な副作用は極めてまれですが、異常を感じた場合はただちにご連絡ください。
• 効果の個人差 ── 効果の発現時期（通常2〜3日後）、持続期間（約4〜6ヶ月）、効果の強さには個人差があり、期待した効果が得られない場合があります。
• 中和抗体の形成 ── 過剰投与・短期間での反復投与により、まれに中和抗体が形成され効果が減弱する可能性があります。当院では適切な投与間隔・用量でコントロールします。
• 治療継続に関する留意 ── 効果は永続的ではなく、咬合力の適正化が得られるまで定期的な治療が推奨される場合があります。中止による大きな離脱症状はありません。

妊娠中・授乳中の方、未成年の方、全身性の筋肉の病気（重症筋無力症、ランバート・イートン症候群、筋萎縮性側索硬化症等）をお持ちの方、製剤成分に対する過敏症の既往がある方、高度の呼吸機能障害のある方は治療を受けられません。投与中および最終投与後、女性は2回の月経を経るまで、男性は3ヶ月間の避妊が推奨されます。その他お薬を服用中の方は、事前にご相談ください。治療への同意はいつでも撤回でき、撤回により治療上の不利益を受けることはありません。

• 日本大学歯学部卒 / 歯学博士
• 厚生労働省 歯科医師臨床研修指導医
• BPS認定医（精密義歯／イボクラビバデント社）
• 日本大学歯学部 総義歯補綴学講座 非常勤講師
• 沖縄県南部地区歯科医師会 元理事
• 2006年開業

食いしばりや歯ぎしりは、ご本人が気づかないうちに歯やお口、そして全身に大きな負担をかけています。ボトックス治療は「最後の手段」ではなく、噛み合わせ治療の有力な選択肢のひとつです。開業から20年、地域の皆さまに支えられてきたモリヤデンタルオフィスとして、ひとりひとりに合った治療をご提案し、安心して通える歯科医院であり続けたいと考えています。

食いしばり・歯ぎしり・エラの張りでお悩みの方は、まずカウンセリングでお気軽にご相談ください。咬筋ボトックス治療が適しているかどうかを、噛み合わせ・顎関節の状態とあわせて診察のうえご説明します。

お電話でのご予約・ご相談：098-850-3239